1

公民状况

2

公民状况服务处

3

结婚证号码 7/62x

4

结婚时间及地点

2012年x月xx日

5

丈夫 KOCA

6

妻子 KADIN

7

婚前姓

8

名

9

出生时间及地点

10

婚后姓

11

状况书其他声明事项

DENIZLI城市-MERKEZ中心-GOVECLIK区

CN65-HN31-BSN58

12

签发日期，签字，盖章

2012-4-22 号码：N 01 NO:664xxx